黑熱病因病人出現(xiàn)皮膚變黑等癥狀而得名，又叫內(nèi)臟利什曼病，是一種寄生蟲病，由杜氏利什曼原蟲或嬰兒利什曼原蟲引起。

  利什曼原蟲是一種寄生蟲，生長時期分前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前鞭毛體寄生于白蛉的消化道內(nèi)，無鞭毛體寄生于脊椎動物的細胞內(nèi)。利什曼原蟲種類很多，在我國，引起黑熱病的主要是杜氏利什曼原蟲，嬰兒利什曼原蟲也有報道。

  該病發(fā)病早期有不規(guī)則發(fā)熱（24小時內(nèi)體溫有時可有2~3次升高）、畏寒、出汗、全身不適、食欲缺乏等癥狀。起病半年后，病人日漸消瘦，并出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚變黑等癥狀。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、肝脾腫大。

  除上述癥狀外，我國黑熱病還有下列特殊臨床表現(xiàn)：

  ·皮膚型黑熱病。一部分病人在治療過程中或治愈多年后出現(xiàn)皮膚變黑的癥狀，也有少數(shù)病人沒有任何癥狀。這類病人特殊臨床表現(xiàn)為面部、頸部、軀干、四肢等部位出現(xiàn)許多含有利什曼原蟲的皮膚結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)大小不等。此型黑熱病大多分布于平原地區(qū)。

  ·淋巴結(jié)型黑熱病。此型病人不出現(xiàn)上述的黑熱病的一般癥狀，少數(shù)可有低熱和乏力，主要表現(xiàn)為全身多處淋巴結(jié)腫大，以腹股溝和股部最常見，其次是頸部、腋下和耳后等部位。淋巴結(jié)大小不一，一般如花生米或蠶豆大小，局部沒有明顯的壓痛和紅腫。醫(yī)生摘取淋巴結(jié)檢查可發(fā)現(xiàn)利什曼原蟲。

  黑熱病一般起病緩慢，潛伏期從數(shù)周到一年以上不等，一般為3～5個月或更長。

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